دندانپزشکی کودکان:
درمانهای دندانپزشکی برای افراد زیر 12 سال، در طبقه بندی دندانپزشکی کودکان قرار میگیرد. غالب این درمانها برای دندانهای شیری انجام میپذیرد و لازم به ذکر است برخلاف تصورات مردم در گذشته که اهمیتی به دندانهای شیری نمیدادند امروزه نقش دندانهای شیری و حفظ سلامت آنها بر والدین پوشیده نیست و در صورت عدم رسیدگی بهموقع پوسیدگیهای وسیع یا کشیدن دندانهای شیری منجر به از دست رفتن فضا در قوس فکی شده و فضای کافی جهت رویش دندان دایمی زیرین وجود نداشته باشد و در بزرگسالی شاهد نامنظمی دندانها باشیم. این درمانها به اختصار در زیر توضیح داده میشود:
•فلوراید تراپی: غالبا در جلسات اول در صورتیکه دندان اورژانس برای درمان وجودنداشته باشد، برای آشنایی بیشتر کودک با محیط درمانی فلورایدتراپی انجام میشود سپس دندانپزشک طبق میزان پوسیدگی موجود در دهان کودک، زمان فلورایدتراپی بعدی را تعیین میکند.
•
• ترمیم پوسیدگیها: که مانند بزرگسالان با مواد همرنگ(کامپوزیت) یافلزی (آمالگام) انجام میشود.
•پالپوتومی و پالپکتومی: هردوی این درمانها هنگامی انجام میشود که پوسیدگی دندان شیری به پالپ دندان (همون اصطلاح عوامانه عصب دندان) رسیده است که درمانهای پالپوتومی و پالپکتومی که نسبت به درمان ریشه بزرگسالان سادهتر هستند، برای دندانهای شیری انجام میشود و پس از آن دندان یا ترمیم میشود یا با روکشهای فلزی اطفال کاور میشود.
•روکشهای فلزی اطفال: در اصطلاح دندانپزشکی به این روکشهای فلزی از پیشساخته ss-crown مخفف stainless steel crown میگویند. این روکشها در سایزهای مختلف و مخصوص انواع دندانهای شیری از قبل طراحی شدهاند و در صورتیکه نسج تخریب شده دندان وسیع باشد، دندانپزشک این روکشها را به جای ترمیم ترجیح میدهد. لازم به ذکر است که تنها دندان دایمی که ممکن است از این روکشها بهره ببرد اولین آسیای بزرگ(همان دندان 6) میباشد که درصورتیکه والدین متوجه رویش آن نشوند و پوسیدگی وسیعی پیدا کند ممکن است نیازمند ss-crown باشد.
•فضانگهدار: اگر یک دندان شیری بسیار زودتر از موعد رویش دندان دایمی زیریناش از دهان خارج شود، دندانپزشک مجبور به حفظ فضای دندان مذکور از طریق فضانگهدار میباشد. که این قطعه توسط لابراتوآر ساخته میشود.
•
•کشیدن دندان: در صورتیکه دندانشیری تخریب وسیعی داشته و قابلیت نگهداری نداشته باشد، دندانپزشک اقدام به خارج سازی آن میکند.
•
•فیشورسیلانت یا شیارپوش: همانطور که پیشتر گفته شد، دندانهای کرسی اول غالبا نخستین دندانهای دایمی هستند که پشت دندانهای شیری رویش مییابند بنابراین چون دندان شیری پیش از رویش آنها نمیافتد، غالبا والدین فکر میککند که این دندان نیز شیری است و توجهی به آن نمیکنند. این دندانهااکثرا در سنین 6 سالگی رویش مییابند و تقریبا سن رویش آنها مقارن با دندانهای یک پایین است. با توجه به اینکه شیارهای دندانها در ابتدای رویش بسیار عمیق هستند به والدین توصیه میشود که قبل از شروع پوسیدگی این شیارها توسط دندانپزشک با مواد ترمیمی شیارپوش، پوشانده شوند.
•
در کلینیک دندانپزشکی سدا برای فرزندان دلبندتان اتاقی جداگانه با طراحی خاص کودکانه برای ایجاد صمیمیت و راحتی بیشتر درنظر گرفته شدهاست و تمام خدمات فوق در محیطی آرام و امن ارایه میشود.
جراحیهای حوزه دهان:
جراحیهای حوزه دهان میتواند توسط دندانپزشک عمومی، متخصص بیماریهای پریودنتال( بیماریهای لثه)، و یا جراح فک و صورت انجام شود و غالبا شامل موارد زیر است:
•جراحی خارج سازی دندان: بعضی از دندانها به علت تخریب بالای نسجشان دیگر قابل نگهداری نیستند، این دندانها یا به طور مستقیم قابل کشیدن هستند یا نیاز به جراحی جهت خارجسازی آنها وجود دارد.
•جراحی دندان عقل: در گذرزمان همچنان که تغذیه نسلهای مختلف از سمت سختخواری( در انسانهای نخستین) به سمت نرمخواری (نسلهای کنونی) پیش رفتهاست نیاز به سومین دندان آسیای بزرگ (همان دندان عقل که علت نامگذاری آن رویش در سنین بالاتر یعنی 17 تا 21 سالگی است) کمتر شده است و بنابراین در طی تکامل رو به حذف شدن است بنابراین در حال حاضر اکثر دندانهای عقل رو به نهفتگی کامل یا نیمه نهفتگی هستند و تعداد افرادی که دندانهای عقلشان در سرجای خود رویش پیدا میکنند بسیار کم هستند، بنابراین تعداد بیماران متقاضی درمان خارج سازی دندان عقل زیاد هستند. مشکل اساسی دندانهای نهفته احتمال بالای تشکیل کیست یا تومور اطراف آنها میباشد به همین علت دندانپزشک شما توصیه میکند که هرچه سریعتر قبل از سن 30 سالگی، دندانهای عقل رویش نیافته خارج شوند تا عوارض جراحی کاهش یابد.
•جراحی اکسپوژر دندان نیش نهفته: در بعضی از بیماران دندان نیش(کانین) به علت کمبود فضا، قابلیت رویش نداشته و نهفته میشود و اکثر این بیماران متقاضی درمان ارتودنسی هستند و نیازمند نمایان شدن(اکسپوژر) این دندان توسط جراح و گذاشتن براکت برروی آن و کشیدن دندان مذکور به سمت قوس دندانی با درمان ازتودنسی میباشد.
•جراحی ایمپلنت: ایمپلنت یک قطعه تیتانیومی است که توسط جراح در استخوان فک کار گذاشته میشود و مدت زمانی که حدود 3 تا 6 ماه میباشد جهت فرآیند استیواینتگریشن (همان تشکیل استخوان اطراف ایمپلنت) سپری میشود و پس از مدت زمان مذکور، جراح در صورت صلاحدید روال uncover شدن ایمپلنت را پیش میگیرد یعنی ایمپلنتی که در زیر استخوان مدفون شده است را با بستن قطعه ای به نامhealing abutment به محیط دهان نمایان میکند و پس از 2 هفته که لثه کاملا شکلگرفت، آمادهی قالبگیری یا اسکن دیجیتال است.در بعضی از موارد ممکن است جراحی یک مرحلهای باشد و جراح پس از قراردادن پایهی ایمپلنت ترجیح میدهد که با بستن قطعه ای بهنام cover screw ایمپلنت را در همان ابتدا به محیط دهان نمایان میکند.
• جراحی پیوند استخوان و سینوس لیفت: دربعضی از بیماران که ارتفاع یا عرض استخوان جهت قراردهی ایمپلنت مناسب نمیباشد جراحی پیوند استخوانی به نام GBR(guided bone regeneration) جهت بهبود بستر استخوانی انجام میشود. این جراحی ممکن است پس از کشیدن دندان یا حین قراردهی ایمپلنت انجام شود. در مواردی که قرار است در فک بالا در نزدیکی سینوس ایمپلنت قرار داده شود و سینوس فکی به علت نبود طولانی مدت دندان در آن ناحیه پنوماتیزه شده (سینوس افزایش حجم پیدا میکند) نیاز به این جراحی مشهود است. در این جراحی غشا سینوس به سمت بالا هل داده میشود و پس از گذاشتن گرفت استخوانی، ارتفاع استخوانی کافی جهت قراردهی ایمپلنت مهیا میشود.
•
•جراحیهای اصلاحی جهت پروتز: گاهی اوقات جهت بهبود گیر دست دندان جراحیهای اصلاحی از جمله وستیبولوپلاستی، برداشتن اپولیس فیشوراتوم و… انجام میشود.
•
•جراحی افزایش طول تاج(crown lengthening) : گاهی اوقات به دلیل تخریب زیاد دندان، پس از برداشت پوسیدگی، یک یا دو دیواره هم سطح استخوان هستند و کاملا تخریب شدهاند. با توجه به اینکه روکش باید روی نسج سالم دندانی بنشیند، جراحی افزایش طول تاج انجام میپذیرد. در این جراحی مقداری از استخوان اطراف دندان برداشته میشود تا نسج سالم دندانی نمایان شود و روکش نشست بهتری داشته باشد. این جراحی گاهی اوقات به درخواست متخصص ترمیمی جهت زیبایی در ناحیهی جلویی دهان انجام میشود و به آن esthetic cl میگویند یعنی طول تاج دندانهای جلویی کوتاه بوده و جهت افزایش زیبایی و نمایش بیشتر تاج دندانها این جراحی انجام میپذیرد.
•
•پیوند آزاد لثه: این پیوند به نام Free Gingival Graft( FGG) در میان دندانپزشکان و بیماران مرسوم میباشد. هدف از انجام این پیوند افزایش عرض لثه چسبنده اطراف دندان و یا ایمپلنت میباشد. با افزایش عرض لثه چسبنده التهاب اطراف دندان یا ایمپلنت به واسطه کاهش پلاک میکروبی کاهش مییابد. در این جراحی قسمتی از بافت همبند لثهی کام برداشته شده و به ناحیهی مذکورکه دچار تحلیل لثه شدهاست، پیوند میشود.
در کلینیک دندانپزشکی سدا کلیه خدمات جراحی توسط متخصص جراحی فک و صورت حاذق انجام میپذیرد و تمام خدمات مربوط به جراحی ایمپلنت با دقت بالا و سرعت عالی وگاها با راهنمای جراحی ساخته شده توسط لابراتوآر (surgical guide) جهت تنظیم بهتر محل و زاویهی قرارگیری ایمپلنتها انجام میگیرد. لازم به ذکر است که برند ایمپلنتهایی که در کلینیک سدا برای بیماران عزیز گذاشته میشود از شناختهشدهترین و بهترین برندهای بازار میباشد.
پروتزهای دندانی:
پروتز به هر وسیله مصنوعی که در بدن گذاشته میشود اطلاق میشود. طبیعتا به دندانی که جایگزین دندانهای از دست رفته شده یا قطعه ای ساخته شده در لابراتوآر که قسمتهای تخریب شده یک دندان را بازسازی میکند “پروتزهای دندانی” نام میگیرد. پروتزهای دندانی باعث بازگشت عملکرد مهم جویدن به دهان بیمار میشود علاوه بر اینکه زیبایی، بهمپیوستگی سیستم جونده و اصلاح تکلم بیمار را نیز مهیا میکند. درمانهای پروتزی را میتوان در چند بخش خلاصه کرد:
•روکشها و آنلههای سرامیکی: هنگامی که بیش از 50 درصد نسج دندانی ازدسترفته باشد بهترین انتخاب برای بازسازی آن، پروتزهایی است که توسط لابراتوآر ساخته میشوند یعنی بهتر است که دندان تحت ترمیم مستقیم(پرکردگی) قرار نگیرد زیرا به دلیل نسج کم دندانی، پروتز محافظت بهتری از نسج باقیمانده به عمل میآورد. روکشهای کامل نیاز به تراش کامل اطراف دندان دارند و سپس مانند کلاهی روی دندان مینشینند و جنس آنها میتواند فلزی_سرامیکی(بیشتر در دندانهای عقبی دهان) یا کامل سرامیکی (زیرکونیا) برای نواحی در معرض دید و زیبایی (بیشتر دندانهای قدامی) باشد. اما آنلههای سرامیکی یا اندوکراون یک ترمیم غیرمستقیم بوده(ساخته شده در لابراتوآر) که نسبت به روکش کامل تراش کمتری داشته و صرفا نسج از دست رفته دندان از جنس سرامیک ساخته شده و روی دندان چسبانده میشود.
•روکشها و آنلههای سرامیکی: هنگامی که بیش از 50 درصد نسج دندانی ازدسترفته باشد بهترین انتخاب برای بازسازی آن، پروتزهایی است که توسط لابراتوآر ساخته میشوند یعنی بهتر است که دندان تحت ترمیم مستقیم(پرکردگی) قرار نگیرد زیرا به دلیل نسج کم دندانی، پروتز محافظت بهتری از نسج باقیمانده به عمل میآورد. روکشهای کامل نیاز به تراش کامل اطراف دندان دارند و سپس مانند کلاهی روی دندان مینشینند و جنس آنها میتواند فلزی_سرامیکی(بیشتر در دندانهای عقبی دهان) یا کامل سرامیکی (زیرکونیا) برای نواحی در معرض دید و زیبایی (بیشتر دندانهای قدامی) باشد. اما آنلههای سرامیکی یا اندوکراون یک ترمیم غیرمستقیم بوده(ساخته شده در لابراتوآر) که نسبت به روکش کامل تراش کمتری داشته و صرفا نسج از دست رفته دندان از جنس سرامیک ساخته شده و روی دندان چسبانده میشود.
•بریج: بریج به معنی “پل” است یعنی یک دندان از دست رفته است و برای بازسازی آن یک دندان از جلو و یک دندان از عقب پایه میشوند و هرسه باهم روکش میشوند. این درمان در گذشته به دلیل ثابت بودن آن طرفداران زیادی داشته اما امروزه با وجود ایمپلنتهای دندانی که میتوانند هر دندان را در جای خود بازسازی کنند اهمیت بریجها کمتر شده است زیرا فشار 3 دندان روی 2 دندان پایه افتاده و منجر به پوسیدگی و لقی دندانهای پایه در طولانیمدت میشود. همچنین دو دندان کناری برای جایگزینی دندان وسطی باید تراش بخورد. با همه این اوصاف در بعضی از بیماران که امکان قراردهی ایمپلنت را ندارند( به دلایل مختلف) بریجهای دندانی کماکان یک انتخاب درمانی مناسب میباشد.
•پروتزهای متحرک متکی بر لثه: نام این پروتزها برروی خودشان است و قابلیت برداشته شدن و گذاشته شدن توسط بیماران دارند و شامل دونوع کامل و پارسیل میباشند. در نوع کامل، کل دندانها بر یک بیس صورتی(مشابه لثه) قرار میگیرند که در اصطلاح به آن “دست دندان” یا “دنچر کامل” گفته میشود و برروی لثه و بستر استخوانی زیرین آن تکیه میکنند. در نوع پارسیل فقط دندانهای از دست رفته روی همان بیس صورتی گذاشته میشوند و با قسمتهای فلزی که به دندانهای پایه وصل میشود گیر پروتز تامین میگردد و همان بیس صورتی روی لثه و استخوان زیرین مینشیند. این پروتزها به علت اینکه برروی لثه و استخوان تکیه میکنند رایجترین عارضه آنها تحلیل استخوان زیرین به مرور زمان و لقی پروتز میباشد. لذا با توجه به وجود ایمپلنتهای دندانی،امروزه چنین درمانهایی در رتبه دوم یا سوم انتخابهای یک دندانپزشک قرار میگیرند و درمان اوردنچر متکی بر ایمپلنت طرح درمان منطقیتری میباشد که در زیر توضیح داده میشود.
•فیلیپر دندان: این پروتزها نوعی از پروتزهای متحرک هستند که برای جایگزین یک یا تعدادی از دندانها استفاده میشود و مانند پروتزهای پارسیل اجزای فلزی زیادی نداشته و یک پروتزساده و انعطافپذیر است. غالبا این پروتزها جایگزینهای موقت برای دندانهای از دست رفته میباشند.
•پروتزهای متحرک متکی بر ایمپلنت: در بیماران کاملا بیدندان که به علت هزینه بالاتر درمانهای ثابت (تعداد ایمپلنت بیشتر) متقاضی درمان متحرک میباشند اما از طرفی میخواهند دست دندانشان گیر بیشتری داشته و در آینده لق نشود و استخوان آنها تحلیل نرود، پروتزهای متکی بر ایمپلنت بهترین گزینهی درمانی است. در این درمان تعداد کمی ایمپلنت( 2 تا 4 عدد بسته به ابعاد استخوان) در استخوان فک قرار میگیرد و پس از 3 تا 6 ماه قالبگیری یا اسکن دیجیتال جهت ساخت پروتز رویی آنها انجام میشود. این درمان نیازمند مراقبت دورهای برای تعویض بعضی از قطعات زیرین پروتز میباشد و مانند سایر پروتزهای متحرک نیازمند نظافت و رعایت بهداشت پروتز میباشد که متخصص پروتز کاملا درمورد این نکات توضیحات لازم را به بیماران خواهد داد.
•پروتز ثابت متکی بر ایمپلنت: در حال حاضر ایدهآلترین درمان برای جایگزینی دندان یا دندانهای از دست رفته، ایمپلنتهای دندانی میباشد. روکشهای ایمپلنت غالبا 3 تا 6 ماه پس از قراردهی پایه ایمپلنت (فیکسچر) قالب گیری یا اسکن دیجیتال میشوند و بسته به میزان فضای بین دوفک روکشهای دندانی یا از نوع پیچشونده (screw type) یا سمان شونده(cemented type) میباشند. در بعضی از بیماران نیز امکان تحویل روکش به صورت فوری در عرض چندروز پس از جراحی و قراردهی ایمپلنت وجود دارد که به آن تحویل فوری (immediate loading) میگویند. رعایت بهداشت اطراف ایمپلنتها جهت جلوگیری از ایجاد پلاک و التهاب اطراف ایمپلنت بسیار ضروری است و به بیماران توصیه میشود که از واترجت یا نخدندانهای سوپرفلاس یا مسواکهای بیندندانی بسته به نظر پزشک، استفاده کنند.
در کلینیک دندانپزشکی سدا کلیه خدمات پروتزهای دندانی به طور جامع تحت اسکن دیجیتال و بالاترین دقت و بهترین متریال توسط یک متخصص پروتز دقیق و متبحر طبق جدیدترین و علمیترین تکنیکهای روز دنیا قابل انجام میباشد و به علت وجود لابراتوآرتخصصی در ساختمان کلینیک امکان تحویل سریعترکارهای پروتزی بیماران وجود دارد. اکثر درمانهای پروتزی جهت بالابردن دقت عمل، تحت بزرگنمایی انجام میشوند.
دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی:
در این حوزه دندانپزشک تلفیقی از هنر و علم خود را در کنار تجربه به کار گرفته و خدمات ارزندهای در هردوبخش درمانی و زیبایی به بیماران ارایه میدهد.
1) حوزه درمانی:
•ترمیم پوسیدگیهای دندانی: غالب مردم آن را بهنام پرکردگی میشناسند که یک کاردرمانی جهت حذف پوسیدگیهای پاتولوژیک از محیط دهان محسوب میشود. دندانپزشک پس از برداشت پوسیدگی اقدام به ترمیم نسج از دست رفته با مواد فلزی(آمالگام) یا مواد همرنگ (کامپوزیتهای دندانی)میکند. از این رو معاینات دورهای منظم جهت تشخیص پوسیدگیها به شدت توصیه میگردد تا از درمانهای تهاجمیتر و اتلاف وقت و هزینهی بیشتر جلوگیری شود.
•بازسازی تاج دندانهایی که تحت درمان ریشه قرارگرفتند: دندانپزشک با ترمیم مناسب برای این دندانها، توانایی جویدن را به دندان بازمیگرداند. ترمیم برای دندانهای اندوشده (دندانهایی که تحت درمان ریشه قرار گرفتهاند) شامل ترمیمهای مستقیم( همان پرکردگی با مواد فلزی یا همرنگ) و غیرمستقیم میباشد. که در درمانهای غیرمستقیم از بیمار قالب گرفته شده و به لابراتوآر ارسال میگردد و پس ازساخت ترمیم مذکور توسط لابراتوآر، دندانپزشک آن را روی دندان بیمار میچسباند.
•
•درمان پالپ کپ(پوشش پالپ): این درمان زمانی انجام میشود که پوسیدگی فاصله بسیار کمی با پالپ دندان( همان اصطلاح عوامانه عصب دندان) دارد و دندانپزشک جهت جلوگیری از انجام درمان ریشه ممکن است این درمان را به شما پیشنهاد دهد. غالبا برای بیمارانی این درمان انجام میشود که بهداشت دهانی مناسب داشته و دندان فاقد علایم دردناک پایدار میباشد. در این درمان دندانپزشک حتما برای بیمار توضیح خواهد داد که ممکن است سیستم ایمنی بدن او به درمان پاسخ ندهد و در کوتاه مدت یا بلندمدت در صورت علامتدار شدن دندان مذکور، این دندان نیاز به درمان ریشه پیدا کند. اما مزیت این درمان در این است که درصورت پاسخ مناسب دندان به درمان، بیمار از درمان ریشه نجات پیدا میکند. در این درمان پس از برداشت پوسیدگی لایهای از مواد بایواکتیو قرار داده میشود (که اکثر بیماران آن را به عنوان کفبندی میشناسند ) و سپس حفره با مواد ترمیمی پر میشود.
2) حوزه زیبایی:
درمانهای زیبایی شامل موارد زیر است:
•بلیچینگ خارجی: به سفیدکردن دندانها از سطح قابل رویت دندانها بلیچینگ خارجی میگویند که شامل بلیچینگ در مطب(office bleaching) و بلیچینگ در منزل(home bleaching) میباشد که به صلاحدید دندانپزشک یک یا هردو درمان انجام میشود.
•بلیچینگ داخلی یا اندوبلیچ: هنگامی که فقط یک دندان دچار تغییر رنگ شده است ممکن است که این درمان توصیه شود و مواد سفیدکننده از حفرهای که از سمت داخل دندان تراشیده میشود استعمال شده و تا رسیدن به رنگ دلخواه یا رنگ دندانهای مجاور تکرار شود.
•
•ونیرکامپوزیت: به قرار دادن کامپوزیت بر سطح خارجی دندانها به هدف تغییر رنگ یا اصلاح بدشکلی ها یا اندازه آنها و اصلاح لبخند گفته میشود. روشهای جدیدتراز جمله تکنیک layering موجب زیبایی چشمنواز دندانها و ایجاد لبخندی خاص برای شما میشود.
•لمینیت سرامیکی: این درمان ایدهآل ترین حالت زیبایی را برای دندانها فراهم میکند و پس از تراش اندکی بر روی سطح مینا، قالبگیری یا اسکن دیجیتال از دندانها تهیه شده و به لابراتوآر ارسال میشود و سپس این پوستهی نازک سرامیکی روی دندانها سمان میشود و به این ترتیب رنگ، بدشکلیها و اندازه دندانها اصلاح میشود و در نهایت یک لبخند ایدهآل را برای شما رقم خواهد زد. این درمان برخلاف ونیرکامپوزیت رنگپذیری از مواد غذایی رنگی نداشته و نیازمند پالیش دورهای نمیباشد.
در کلینیک دندانپزشکی سدا تمام خدمات ترمیمی درمانی و زیبایی با بهترین مواد موجود در بازار توسط دندانپزشکان متبحر و آشنا به اصول علمی و زیبایی همراه با جدیدترین تکنیکهای معرفی شده در این حوزه برای بیماران عزیز انجام میپذیرد.
اندودانتیکس( درمان ریشه):
اغلب افراد جامعه متاسفانه به دلیل عدم انجام معاینات دورهای، زمانی به دندانپزشکی مراجعه میکنند که درد دندان آنها رو کلافه کرده است و در اصلاح عوام نیاز به عصبکِشی یا عصبکُشی دارد درحالیکه این اصطلاح یک خطای رایج در میان مردم است و اصطلاح صحیح آن “درمان ریشه”یا”روت کانال تراپی” میباشد.
هنگامی که پوسیدگی دندان پیشرفت کرده است و از مینا و عاج که سدهای سخت دندانی دربرابر میکروبها هستند عبور میکند به مرکزیترین قسمت دندان یعنی پالپ دندان (بافت نرم حاوی عروق و اعصاب) میرسد(که در اصطلاح عوامانه به پالپ دندان، عصب دندان میگویند) و در این مرحله التهاب از بافت پالپ تاجی به بافت پالپ ریشه ای(کانالهای ریشه) که در امتداد همدیگرند منتشر میگردد.
بسیاری از بیماران در این مرحله احساس درد با سرما و گرما دارند که این درد گذرا نبوده و آزاردهنده میباشد به همین علت دندانپزشک اقدام به درمان ریشه میکند و پس از برداشت پوسیدگی و بافتهای ملتهب درون کانالهای ریشه با وسایل مخصوص و شستوشوی مداوم، کانالها را پاکسازی نموده و سپس آنها را با مواد مخصوص پرکردگی ریشه، پر میکند و درمان ریشه بیمار خاتمه مییابد و آماده دریافت بازسازی تاج دندان میشود.
لازم به ذکر است که دندانهایی که تحت درمان ریشه قرارمیگیرند بسته به نظر دندانپزشک و وسعت پوسیدگی قبلی دندان، ممکن است مستقیما ترمیم شوند(همان پرکردگی) یا اینکه نیاز به درمانهای پروتزی(ازجمله روکش و آنله های سرامیکی) داشته باشند.
•اگر بیماران در مرحلهای که دردهای پایدار با حرارت دارند، درد را با مسکن کنترل کرده و دیر به دندانپزشک مراجعه کنند التهاب پالپ دندان پیشروی کرده و منجر به عفونت پالپ ریشه خواهد شد و هنگامی که عفونت ریشه شروع به گسترش میکند منجر به آبسههای حاد(تورم صورت) و مزمن( به صورت یک فیستول چرکی روی لثه همان دندان) میشود. در این مرحله نیز دندانپزشک در صورتیکه تاج دندان دچار تخریب زیادی نشده باشد اقدام به درمان ریشه میکند.
سایرموارد نیاز به درمان ریشه به اختصار:
•ترمیمهای قدیمی و وسیع دندانی: گاهی اوقات بعضی از دندانهایی که از قدیم ترمیمهای وسیع(پرکردگی وسیع یا روکش) داشتهاند و تاکنون علایمی نداشتهاند ممکن است به یکباره علامتدار بشوند و نیاز به درمان ریشه پیدا کنند.
•ضربههای دندانی(تروماهای دندانی): این ضربهها اکثرا به صورت ناگهانی در اثر جدال یا تصادف یا برخورد با جسم سخت یا زمینخوردگی ایجاد میشود و در کودکان و نوجوانان شایعتر است. این آسیب ها اکثرا منجر به لقی دندان یا دندانها میشود که دندانپزشک آنها را در موقعیت خود اسپلینت میکند( یعنی با وسیله ای آنها را در جای خود ثابت نگه داشته تا از لقی آنها بکاهد). این دندانها در بعضی شرایط که پالپ دندان دچار آسیب شده باشد، نیازمند درمان ریشه میباشند.
•درمان ریشه به خاطر پروتز: گاهی اوقات دندانها با وجودیکه پوسیدگی ندارند و در حال حاضر علامتدار نیستند اما به علت درمان سایشهای دندانی و نیاز به روکش جهت اصلاح صفحات جویدن، ممکن است نیاز به درمان ریشه قبل از دریافت روکش داشته باشند.
•درمان پالپ زنده:
در کودکان و نوجوانان که پالپ دندان وسیع بوده و قابلیت بازسازی و ترمیم بالایی دارد این درمانها اولویت دارند گرچه در سنین بالاتر نیز با توجه به وسعت پوسیدگی، علایم بیمار و قضاوت کلینیکی دندانپزشک قابلیت انجام این درمانها همچنان وجود دارد. در این درمانها باوجودیکه پوسیدگی به پالپ دندان رسیده است اما به دلیل قابلیت ترمیم بالا در سنین پایین،بسته به شرایط دندان قسمتی از بافت پالپ تاجی یا کل بافت پالپ تاجی حذف شده و پس از ضدعفونی کامل برروی بافت پالپ یک مادهی بایوسرامیکی قرار میگیرد. بنابراین درمان صرفا به ناحیهی تاجی محدود بوده و قسمتی از بافت پالپ جهت افزایش ضخامت عاج دندان و پاسخ به محرکهای حسی، زنده باقی میماند(درمان پالپ کپ در قسمت درمان های ترمیمی توضیح داده میشود).
•درمان مجدد ریشه:
بعضی از دندانها در گذشته تحت درمان ریشه قرار گرفتهاند. اما به دلیل درمان ریشه نامناسب قبلی، بیمار دچار درد شدید، آبسه حاد یا آبسه مزمن(به صورت فیستول چرکی روی لثه مجاور همان دندان) میشود و نیازمند درمان مجدد ریشه میباشد که در این درمان مواد پرکردگی قبلی ریشه تخلیه شده و کانالها مجددا پاکسازی و شستوشو داده میشوند و خطاهای درمان قبلی تا حد امکان اصلاح گردیده و مجددا کانالها پر میشوند.
این درمان با توجه به اینکه اصلاح یک درمان شکستخورده تلقی میشود غالبا نیازمند دقت،مهارت و ابزارهای تخصصی بوده و بهتر است توسط متخصص درمان ریشه انجام شود.
درمان ریشه تخصصی:
از آنجا که سیستم کانال ریشه پیچیدگی هایی دارد ممکن است که دندانپزشک شما جهت انجام درمان ریشه شما را به متخصص درمان ریشه (اندودنتیست) ارجاع دهد که نیازمند تجربه و تبحر بیشتر در زمینه درمان و استفاده از وسایل تخصصی میباشد.
در کلینیک دندانپزشکی سدا خدمات درمان ریشه هم به صورت عمومی و هم به صورت تخصصی قابل انجام است و درمانهای تخصصی توسط متخصص درمان ریشه متبحر تحت بزرگنمایی(میکروسکوپهای دندانپزشکی) با بهرهگیری از بهترین و جدیدترین وسایل درمانی در این حوزه قابل انجام است.
در ضمن درمانهای اورژانسی که بیمار با درد مراجعه میکند همه روزه در کلینیک دندانپزشکی سدا قابل انجام است.
کلینیک سدا با بهرهگیری از کادری متعهد و پزشکان متخصص و مجرب در زمینه خدمات دندانپزشکی؛ با به کارگیری جدیدترین تجهیزات و بهروزترین دستگاههای دنیا در فضایی دلنشین و امن همراه و پشتیبان شما عزیزان است.مراجعین گرامی بدون صرف وقت و تنها با یک بار مراجعه به کلینیک دندانپزشکی سدا از تمامی مزایای این کلینیک بهرهمند شده و با رضایت و آرامشخاطر به نتیجه مورد نظر خود دست خواهند یافت
021-52162100
۰۹۹۱۷۱۶۷۱۹۴
تهران، خیابان مطهری، خیابان سلیمان خاطر، خیابان وراوینی، خیابان زیرک زاده، نبش نوری اسفندیاری، پلاک ۳۰
seda.dentalclinic@gmail.com